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慘遭珊瑚礁割傷 自行擦藥險截肢
記者楊晴雯／台北報導
傷口若久久無法癒合，當心反覆感染引起蜂窩性組織炎，組織壞死造成截肢，甚至敗血症奪命。53歲的蔡先生沒有三高問題，20年前在海邊被珊瑚礁刮傷雙腳腳踝，回家後自行塗抹消炎藥膏、外傷藥膏，傷口卻無法癒合，最後經高壓氧治療，2個月後傷口終於痊癒。醫師表示，傷口若3週都不見改善，甚至出現擴大、紅腫、有分泌物情形，就表示可能遭到感染，應盡速就醫，以免耽誤病情。
▲醫師張孟宗替患者進行高壓氧治療。（圖／台北慈濟醫院提供）
替該患者診治的台北慈濟醫院整形外科醫師張孟宗表示，蔡先生多年來四處求醫，傷口仍反覆發炎、潰瘍，流膿有異味，範圍擴大為12乘15公分以及6乘12公分，曾被其他醫師診斷可能需要截肢，期間曾出現敗血症危及生命，所幸至該院後經清創、植皮，輔以高壓氧治療，2個月後傷口終於痊癒。
張孟宗指出，傷口可分為紅、黃、黑三種顏色，紅色代表有豐富血流供應，已長出新的肉芽組織，有機會癒合；黃色或有滲出液、有異味代表皮下脂肪露出，有腐肉或傷口感染；黑色則代表缺乏血液供給或組織已經壞死。蔡先生的傷口屬於黃色，左邊腳踝潰瘍合併跟腱壞死及感染，右邊腳踝潰瘍合併骨髓炎，因此先進行多次清創手術，然後進行植皮手術，期間申請20次的高壓氧治療。
張孟宗說明，高壓氧治療是安排病人坐在高壓艙內，由操艙員逐漸加壓到1.4大氣壓力以上，讓病人戴上氧氣面罩，一端提供純氧，另一端呼出廢氣，最後慢慢減壓回推薦多功能按摩棒到常壓，一次療程將近兩小時。張孟宗醫師說明，人在正常呼吸時，紅血球只有21%的氧氣，但血漿還能溶入更多氧氣。高壓氧治療時，病人間歇性的吸入純氧，增加血漿中的氧氣含量，經由循環系統送到全身組織，提高傷口氧氣濃度，促進纖維母細胞增生，增加膠原蛋白合成，表皮細胞開始生長，加速修復和癒合。此外，高壓氧可加強白血球殺菌力，抑制厭氧菌等細菌的生長。
張孟宗提到，除了促進傷口癒合之外，高壓氧運用的治療範圍相當廣，例如潛水減壓症、空氣栓塞症、一氧化碳中毒、濃煙吸入損傷、燒燙傷、輾壓傷、腔室症候群、氣壞疽、慢性骨髓炎、細菌感染之敗血症、放射性軟組織損傷、問題皮膚或皮瓣移植、急性大出血、腦膿瘍、突發性聽力喪失，腦中風、外傷性顱內出血以及植牙後的傷口癒合。
張孟宗補充，由於治療時會加壓、減壓，病人必須先經過胸部X光檢查，若是氣胸、血胸、發燒、生命徵象不穩定者，不適合做高壓氧治療。若符合骨髓炎、一氧化碳中毒、潛水減壓症等情況，可申請健保給付。高壓氧治療為每周五天、每天1至2次，一個療程20至40次。他提醒民眾，傷口如果三週沒有縮小或癒合，甚至擴大、紅腫、有分泌物產生，就可能已經遭受感染，應盡快到整形外科門診治療，切勿自行塗抹藥膏，或使用草藥等偏方，以免延誤病情。
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高教經費質詢停擺 藍委：綠營怕什麼？
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「高等教育發展難道不重要嗎？還是民進黨對『卡管』心裏有鬼？」立法院財政委員會16日邀請教育部長進行「邁向頂尖大學計畫經費之審計與執行情形報告」，然而民進黨立委以「反對政治鬥爭」為由提出散會動議，國民黨立委柯志恩痛批，審計部報告中特別提到頂大國際排名「未升反降」，由委員會檢討一千億經費的使用有什麼問題？財政委員會目前依舊停擺中。
國民黨立委不滿教育部持續「卡管」，祭出「七道金牌」抵制教育部，由7位立法院委員會的國民黨召委，輪番安排與教育部有關的議程。財政委員會16日進行「邁向頂尖大學計畫經費之審計與執行情形報告」，由於潘文忠請辭無法前來，原訂出席的姚立德傳出請辭待命，臨時改由政務次長蔡清華出席，但會議一開始，民進黨立委以「反對政治鬥爭」為由提出散會動議。
「大學計畫經費在2016年已經執行完畢，沒有報告的必要。」民進黨立委蔡易餘說，當初財政2位召委曾銘宗、王榮璋已分配好工作，只要跟審計決算有關的，都由王榮璋安排，而16日要報告的內容有關審計，不應該由曾銘宗安排。蔡易餘則辯駁，審計就是決算。藍綠立委持續唇槍舌戰十多分鐘後，最後由主席國民黨立委曾銘宗宣布休息不散會，國民黨團則隨即召開記者會批評。
國民黨立委柯志恩表示，「2006到2016年的五年五百億計畫，審計部專案報告中特別提到受補助學校的國際排名『未升反降』。」她原本要針對補助經費質詢，檢討一千億經費的使用到底有什麼問題？此外，原本代表高等教育的姚立德次長列席，卻臨時改為另一位政次蔡清華出席，他不負責高等教育，問了也是一問三不知。
立委李彥秀則痛批，立法院從來沒有一次專案報告在提案的同時就要散會，民進黨沒有理由提出散會動議，「難道台灣的高等教育發展不重要嗎？還是民進黨針對卡管心裏有鬼？背後有何居心？插入av」
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